Lần đầu tiên tại Việt Nam ghép xương đùi nhân tạo in 3D

Mắc u xương sụn phát hiện muộn, 10 năm không điều trị

ThS. Phạm Trung Hiếu, trưởng đơn nguyên phẫu thuật khớp háng và khung chậu, thuộc Khoa Chấn thương chỉnh hình và Y học thể thao, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn cho biết, 2 bệnh nhân ghép xương đùi trước hết ở Việt Nam được ứng dụng bảo tồn chi bằng phương pháp này trong cùng một ngày.

Bệnh nhân là ông Nguyễn Văn V. 50 tuổi,quê Bắc Ninh và ông Khuất Hữu T. 46 tuổi, Hà Nội đều được chẩn đoán là u xương sụn chuyển dạng vùng đầu trên xương đùi. Do được phát hiện muộn và không điều trị trong một thời gian dài trên 10 năm, nên kích tấc của 2 khối u đều rất lớn và phát triển phì đại như một cây súp lơ, đã xâm lấn hết bít tất đầu trên xương đùi một đoạn dài gần 20 cm, làm phá hủy mất chức năng hoàn toàn phần cấu trúc xương này. Điều này khiến 2 bệnh nhân rất khó khăn trong di chuyển và sinh hoạt hàng ngày.

Quá trình tạo ra mô hình in 3D từ bản quét cắt lớp vi tính của bệnh nhân

Theo BS Hiếu, đứng trước những ca bệnh như thế này, trên thế giới giải pháp được lựa chọn hàng đầu là cắt bỏ đoạn xương hỏng kèm theo u và thay thế bằng khớp nhân tạo chuôi dài lắp ghép đặc biệt bằng chất liệu hợp kim titan với phí tổn vô cùng đắt đỏ. Còn tại Việt Nam, đến nay các phẫu thuật viên vẫn luôn gặp khó khăn khi đưa ra giải pháp triệt để điều trị, vì phải cân nhắc làm sao vừa giải quyết khối u vừa giúp bệnh nhân bảo tàng được chức năng của khớp háng. Và thậm chí trước đây, nếu bệnh nhân được khẳng định chẩn đoán là ung thư xương thì phương pháp độc nhất được tuyển lựa là tháo bỏ khớp háng, việc này cũng đồng tức thị bệnh nhân chịu cảnh tàn phế đến suốt đời.

Công nghệ in 3D cấy ghép thành công tránh tàn phế cho bệnh nhân

Trong những năm gần đây, nhờ sự phát triển và vận dụng của công nghệ in 3D trong tuốt các lĩnh vực khoa học, đời sống, cùng với những thành tựu của ngành công nghệ nguyên liệu thay thế y sinh học, đặc biệt là sự ra đời của công nghệ sử dụng nguyên liệu PEEK trong tạo hình xương nhân tạo đã mở ra một hướng đi mới để điều trị triệt để những bệnh nhân có bệnh lý u xương phức tạp như trên.

BS Hiếu cho biết, ngay sau thành công của những ca phẫu thuật thay thế đầu trên xương cánh tay và đầu dưới xương đùi đã được thực hành tại khoa Chấn thương chỉnh hình và y khoa thể thao, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn, các thầy thuốc quyết định phương án điều trị cho 2 trường hợp u đầu trên xương đùi là lấy bỏ đoạn xương kèm u và thay thế bằng xương nhân tạo kèm khớp được in 3D hoàn toàn. " 2 đoạn xương nhân tạo bằng vật liệu PEEK in 3D dài gần 20 cm vừa được thay thế cho đầu trên xương đùi của 2 bệnh nhân đã bị biến dạng bởi u xương. Đây là 2 bệnh nhân ghép xương đùi trước tiên ở Việt Nam được vận dụng bảo tồn chi bằng phương pháp này đồng thời trong cùng một ngày", BS Hiếu nói.

Mô hình đoạn xương nhân tạo được hoàn thiện thiết kế trước khi

BS Hiếu cũng thông tin thêm, cả 2 bệnh nhân được tiến hành chụp cắt lớp vi tính vùng khớp háng và xương đùi 2 bên. Sau đó, dựa vào mẫu dựng hình 3D của xương đùi và khớp háng bên lành, các kỹ sư tạo ra mẫu thiết kế 3 chiều cho đoạn xương cần thay thế vào bị đơn bệnh. Đặc biệt, trong quá trình này, các thầy thuốc lâm sàng và kỹ sư cùng làm việc với nhau để tạo ra bản thiết kế của đoạn xương nhân tạo chuyên biệt cho từng bệnh nhân, với các thiết kế phù hợp cho giải phẫu thay thế. Khi đã có bản thiết kế, các kỹ sư sẽ sử dụng máy in 3D tạo ra khuôn đúc ngược bằng kim loại, quá trình này tốn nhiều thời gian nhất có thể kéo dài đến hàng tuần. Khi khuôn đúc hoàn thành, vật liệu PEEK ở dạng lỏng (đã được xử lý diệt khuẩn) sẽ được đổ vào khuôn và tạo mô hình xương thực tế để dùng trong giải phẫu.

Hai ca mổ thay thế xương đùi bằng xương sinh học PEEK in 3D ở hai bệnh nhân đã thành công tốt đẹp. Hiện hai bệnh nhân đã hồi phục tốt, hai khối u xương khối lượng lần lượt 1,6 kg và 2 kg đã được lấy bỏ hoàn toàn, trả lại dung mạo thông thường cho người bệnh.

Theo PGS.TS.Trần Trung Dũng – PGĐ bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, sự thành công này đã mở ra khả năng vận dụng càng ngày càng rộng rãi hơn trong việc bảo tồn chi cho bệnh nhân mắc các bệnh lý như u xương hoặc tổn thương cũ gây mất đoạn xương dài.

Công nghệ này có uổng hợp với túi tiền tài người bệnh Việt Nam cũng như có tính khả thi để thực hành ở nhiều cơ sở y tế. nhìn trong thời kì tới, công nghệ này sẽ được áp dụng rộng khắp mang lại niềm hạnh phúc cho các bệnh nhân tránh phải tàn tật suốt đời.

Đồng ý kiến trên, PGS. TS. Ngô Duy Thìn - Bộ môn Mô Phôi, trường Đại Học Y Hà Nội, chuyên gia trong lĩnh vực vật liệu y sinh cho biết: “ PEEK là vật liệu Polyme mới được vận dụng trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình trên thế giới. Loại polyme này có các đặc tính hạp để tạo ra các vật liệu sinh học cấy ghép vào thân thể người như tính chịu lực, tính đàn hồi, khả năng xứng sinh vật học rất cao, không bị thải ghép và cũng như dễ dàng chế tác, in 3D theo khuôn mẫu. Sản phẩm của quy trình trên là tạo ra 1 đoạn xương đùi nhân tạo giống y hệt đoạn xương của bệnh nhân, đồng thời được thiết kế thêm để thích hợp với quá trình cấy ghép”.

Để kết liên giữa phần xương nhân tạo này và đoạn xương còn lại của bệnh nhân, các thầy thuốc dùng hệ thống khớp nhân tạo titan đặc biệt được thiết kế riêng hiệp với cấu trúc của đoạn xương nhân tạo, giúp cho 2 phần xương được cấy ghép kết liên chặt chịa, đảm bảo khả năng chịu lực và truyền tải lực. Và kết quả của phẫu thuật sẽ giúp cho chân bệnh nhân ngay sau lấy bỏ u và ghép xương nhân tạo đã có thể vận động nhẹ nhõm trở lại sau 1 ngày, cũng như bảo đảm khả năng chịu lực để bệnh nhân tập đi sớm từ ngày thứ 3 sau giải phẫu.

Khánh Mai

7 bài thuốc từ giấm giúp phòng tăng huyết áp

Trong y dược học cựu truyền, giấm là một vị thuốc được dùng để chữa nhiều bệnh khác nhau, trong đó có bệnh tăng áp huyết. Sở dĩ có được công dụng này là vì acid nicken và vitamin C trong thành phần của giấm có tác dụng làm giãn mạch, hạ cholesterol, chống béo phì và tăng cường tính đàn hồi của thành mạch. Các thực phẩm ngâm với giấm như lạc, đậu nành, tỏi, nấm hương, rong biển... đều có tác dụng làm giảm mỡ máu, phòng vữa xơ động mạch, góp phần điều hòa áp huyết.

Dưới đây là một số bài thuốc đơn giản, người ta dùng giấm ngâm với một số thực phẩm thông dụng để đề phòng và tương trợ điều trị tăng huyết áp để bạn đọc tham khảo và vận dụng:

Bài 1: Lạc sống (hạt lạc còn nguyên vỏ): 1 bát, ngâm với một lượng giấm vừa đủ ít nhất trong 7 ngày, mỗi ngày đảo đều 2 lần. Hàng ngày, vào buổi sáng và buổi tối ăn mỗi lần 10 hạt. Khi huyết áp đã hạ và ổn định có thể chỉ ăn 1 lần trong ngày.

Lạc sống (hạt lạc còn nguyên vỏ) ngâm với giấm có tác dụng ngừa tăng áp huyết.

Bài 2: Đậu nành rang vàng 500g, (để ý không được để cháy) rồi đem ngâm với 1 lít giấm, sau 10 ngày là có thể dùng được. Mỗi ngày ăn 2 lần, mỗi lần 5 - 6 hạt, dùng trực tính rất có lợi cho sức khỏe.

Bài 3: Tỏi vừa đủ (dùng loại vỏ tím là tốt nhất) bóc bỏ vỏ rồi đem ngâm cùng với 150g đường đỏ trong 150ml giấm, sau chừng nửa tháng là dùng được. Mỗi ngày ăn 2 tép tỏi và uống một tẹo nước giấm vào lúc sáng sớm khi chưa lót lòng, 10 - 15 ngày là 1 liệu trình.

Bài 4: Nấm hương lượng vừa đủ, bỏ cuống, rửa sạch rồi cho vào trong lọ, đổ giấm ngập kín ngâm trong khoảng nửa tháng là được. Mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 10ml. Tương tự như vậy, có thể thay nấm hương bằng rong biển (còn gọi là côn bố hoặc hải đới).

Bài 5: Giấm 500ml cho vào nồi đun sôi, rồi đổ 500g mật ong vào luyện thành dạng hồ. Mỗi ngày ăn 3 lần, mỗi lần 10g.

Bài 6: Đem hòa tan 500g đường phèn với 100ml giấm, mỗi ngày uống 3 lần, mỗi lần 10ml sau bữa ăn, 10 ngày là 1 liệu trình, có thể dùng liên tiếp 3 - 5 liệu trình.

Bài 7: Đập 1 quả trứng gà vào bát, đổ 60ml giấm vào quấy đều rồi hấp chín, ăn vào sáng sớm, 7 ngày là 1 liệu trình, có thể dùng liên tục vài liệu trình.

ThS.BS. Hoàng Mai

Con trai Huỳnh Hiểu Minh gọi điện cổ vũ Angelababy: "Mẹ thật lợi hại, cố gắng kiếm tiền nha"

Tại hậu trường chương trình Biến thân tổng khích lệ , đã nô nức khoe con trai với các đồng nghiệp. Sau khi giao thông, nữ diễn viên liền đưa điện thoại cho trợ lý xem dung mạo của quý tử.

Tiểu Bọt Biển cũng bày tỏ sự vui vì nhận được điện thoại từ mẹ. Khi biết Angelababy chuẩn bị quay hình, Tiểu Bọt Biển cổ vũ mẹ bằng cách liên tục lặp lại những câu nói bộc lộ tình cảm: “I love you baby. Cố lên, Baby cố lên. Angelababy khó nhọc rồi. Cố lên, cố gắng làm việc kiếm tiền. Con yêu mẹ. Angelababy, mẹ thật lợi hại. Cố lên! Cố lên”.

Tiểu Bọt Biển gọi điện động viên Angelababy.

Các đồng nghiệp đang có mặt trong hậu trường cũng chóng vánh vây quanh Angelababy để xem mặt Tiểu Bọt Biển. Một số nghệ sĩ đã không giấu được sự thích và ngợi khen quý tử Huỳnh Hiểu Minh thật sự quá quắt yêu. Về phía Angelababy, nữ diễn viên cũng liên tiếp cười trẻ ranh với nét mặt hạnh phúc khi nhận được những lời động viên từ con trai.

Đây không phải là lần trước nhất Angelababy gọi điện cho con trai trong thời kì quay hình. Tại chương trình Nhân sinh kỳ ngộ , nữ diễn viên cũng giao thông với Tiểu Bọt Biển khi đang chuyển di trên xe hơi. Thậm chí, Angelababy còn vô tình để lộ mặt con trai vì mê mải chuyện trò. Tương tự như lần này, nữ diễn viên đã mô tả thái độ vui mừng ngay từ lúc khuôn mặt Tiểu Bọt Biển xuất hiện trên màn hình.

Trong thời kì gần đây, mẹ chồng Angelababy liền tù tù đưa Tiểu Bọt Biển đến địa điểm làm việc để thăm mẹ. Ngoài ra, nữ diễn viên cũng nhiều lần bị bắt gặp đưa con trai đi chơi một mình bên ngoài. Sự thương và cưng chiều của Angelababy dành cho Tiểu Bọt Biển đã là điều chẳng thể phủ nhận. Tuy nhiên, việc ông xã Huỳnh Hiểu Minh vắng mặt trong cuộc gặp gỡ giữa hai mẹ con đấu dấy lên nhiều tin đồn tiêu cực về tình trạng hôn nhân hiện tại.

Angelababy và Huỳnh Hiểu Minh thành thân vào năm 2015. Lễ cưới của hai người được truyền tụng là đám cưới thế kỷ của làng giải trí châu Á. Sau 2 năm thành hôn, cặp đôi đón chào bé trai đầu lòng có biệt danh Tiểu Bọt Biển. Giữa năm 2018, tin đồn Angelababy và Huỳnh Hiểu Minh trục trặc hôn nhân bắt đầu xuất hiện. ngày nay, hai vợ chồng vẫn giữ thái độ lặng im trước loạt tin đồn ly hôn.

2 p1